Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Особенности обращения по КАСКО при ДТП: как работает страховка, что нужно делать и могут ли отказать в выплате

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Обязательный полис ОСАГО не обеспечивает полную защиту автомобиля от возможного урона. На такой случай предусмотрено заключение добровольного страхования КАСКО. Выплаты по КАСКО полностью перекрывают потери при угоне автомобиля, пожаре, а также при наступлении ДТП.

Что собой представляет страховка и когда выплачивается?

КАСКО – добровольное страхование автомобиля страхователя, в то время как ОСАГО – страхование ответственности перед третьими лицам.

При наличии полиса КАСКО застрахованный имеет право получить материальную компенсацию при следующих видах ДТП:

  • столкновение с транспортным средством и получение значительных повреждений;
  • столкновение с препятствиями, например, с открытой дверью;
  • получение повреждений предметом, вылетевшем из-под колес другого автомобиля;
  • получение ущерба в результате наезда на бордюр, припаркованное ТС, гвоздь и других препятствий;
  • падение в кювет или овраг.

При наличии полиса КАСКО ущерб компенсируется даже тогда, когда страхователь сам является виновником ДТП.

Что должны делать участники?

Участникам дорожно-транспортного происшествия нужно грамотно действовать при возникновении аварийной ситуации, а именно:

  • остановить транспортное средство и включить аварийные сигналы;
  • выставить знак аварийной остановки для обозначения возникновения ДТП;
  • если в результате дорожно-транспортного происшествия кто-то пострадал, необходимо оказать первую помощь и вызвать бригаду скорой помощи;
  • вызвать сотрудников ГИБДД;
  • сообщить в свою страховую компанию о произошедшем ДТП;
  • самостоятельно зафиксировать повреждения при помощи фото- и видеосъемки;
  • вместе с сотрудниками ГИБДД принять участие в составлении протокола.

Ни в коем случае нельзя покидать место ДТП! Такое действие влечет за собой наказание в виде лишения права управления ТС на срок от 1 года до 1,5 лет или административный арест на срок до 15 суток (п.2 ст. 12.27 КоАП РФ «Невыполнение обязанностей в связи с дорожно-транспортным происшествием»).

Срок обращения в СК

После того, как произошло ДТП, и сотрудник ГИБДД зафиксировал его и составит протокол, необходимо в самые кротчайшие сроки обратиться в свою страховую компанию по КАСКО.

Как правило, срок обращения прописан в договоре к полису КАСКО. Каждая страховая компания устанавливает свои сроки для обращения после ДТП; у одних страховых компаний необходимо незамедлительно сообщить о произошедшем, другие страховые устанавливают срок, в который следует обращаться, например, 4 рабочих дня.

Если в договоре к полису КАСКО не предусмотрен пункт сроков обращения после ДТП, то по закону страхователь должен подать заявление не позднее 5 суток с момента происшествия.

Порядок действий при ДТП

При наступлении дорожно-транспортного происшествия очень важно все делать грамотно и в определенной последовательности:

  1. В первую очередь на само место происшествия вызывается сотрудник ГИБДД для составления протокола о произошедшем и установления виновного лица.
  2. В течение 5 дней с момента происшествия или иного срока, прописанного в договоре полиса КАСКО, необходимо обратиться в страховую компанию для сообщения о ДТП с застрахованным автомобилем.
  3. По требованию страховой компании предоставить поврежденный автомобиль на оценочную экспертизу и получить результаты её заключения.
  4. При несогласии с результатами экспертизы, проведенной от страховой компании, нужно самостоятельно провести независимую экспертизу ТС.
  5. Подать заявление в страховую организацию на возмещение страхового случая по КАСКО, прикрепив необходимые документы.

Необходимые документы для оформления

При обращении в страховую компанию для получения возмещения по КАСКО в результате ДТП, необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление на выплату компенсации понесенного ущерба;
  • паспортные и контактные данные заявителя;
  • страховой полис КАСКО;
  • водительское удостоверение заявителя;
  • талон техосмотра, свидетельство о регистрации или паспорт ТС;
  • протокол дорожно-транспортного происшествия с указанием повреждений и справка из ГИБДД;
  • медицинское заключение о пострадавших в результате ДТП, если таковые имеются;
  • если в договоре прописан пункт об оплате сопутствующих услуг, то предоставить квитанции или чеки об уплате эвакуатора, парковки и пр.

Заявление о наступлении страхового случая

Заявление по КАСКО при ДТП можно оформить в произвольной форме, либо на предоставленном страховой компанией фирменном бланке.

Независимо от формы заполнения, в заявлении должны быть указаны обязательные данные, такие как:

  • наименование, адресные и контактные данный страховой организации;
  • контактные и паспортные данные заявителя;
  • номер полиса КАСКО и дата его заключения;
  • полная информация о застрахованном автомобиле;
  • подробное описание страхового дела: время, дата, место, причина и участники ДТП;
  • подробное описание повреждений ТС;
  • присутствие сотрудников ГИБДД на месте происшествия ДТП;
  • требования к страховой компании о возмещении материальной компенсации на восстановление ТС;
  • указание банковских реквизитов на перечисление компенсации;
  • перечень прилагаемых копий документов;
  • дата заявления и подпись заявителя.

Сроки рассмотрения заявления и выплаты

Как и срок обращения, срок рассмотрения заявления на выплату страховой компенсации должен быть прописан в договоре к полису КАСКО. Если такого пункта в договоре нет, то следует уточнить у сотрудников страховой о возможном периоде рассмотрения.

Стоит отметить, что стандартный период рассмотрения заявления составляет от 5 до 14 дней. При нехватке информации или документов срок может быть увеличен не более чем на 30 дней.

Сроки выплаты денег также не имеют четких границ и должны быть прописаны в договоре или обговорены страховщиком.

Но существуют усредненные сроки выплат разных страховых компаний:

  • СК с клиентской базой более 1 млн клиентов – до 14 дней;
  • СК с базой от 50 тысяч до 1 млн клиентов – до 30 дней;
  • СК с количеством клиентов от 5 до 50 тысяч клиентов – могут выплатить как в течение недели, так и не выплачивать до момента требования клиента в правовой форме;
  • Неизвестные страховые конторы – ,как правило, это мошенники, и от них не стоит ждать выплаты компенсации.

Как работает КАСКО, если виноват заявитель?

Если заявитель является виновником ДТП, то, как и при обратной ситуации, полис покроет все необходимые затраты на восстановление авто.

Но стоит помнить, что если в момент ДТП виновник-заявитель находился в алкогольном или наркотическом опьянении, грубо нарушил правила дорожного движения или умышленно нанес ущерб авто для получения компенсации, то страховая компания по КАСКО имеет право на отказ страховой выплаты.

Поводы для отказа

Не секрет, что страховые компании ищут поводы для отказа в страховой выплате. Такое действие возможно, но только в определенных ситуациях, прописанных в договоре к полису, а именно:

  • заявитель серьёзно нарушил правила дорожного движения, тем самым спровоцировав ДТП;
  • после ДТП заявитель не действовал по правилам ПДД или покинул место происшествия;
  • водитель ТС не имел водительских прав;
  • заявитель управлял автомобилем, находясь в алкогольном или наркотическом состоянии;
  • водитель не оформил документы на месте ДТП;
  • заявление на возмещение ущерба и требуемые документы были поданы после указанного в полисе срока без уважительной на то причины;
  • в протоколе ДТП не указаны претензии заявителя;
  • ущерб автомобилю был причинен намеренно с целью получения прибыли;
  • были нарушены условия договора КАСКО;
  • водитель отремонтировал ТС до обращения в страховую компанию и проведения экспертизы.

Дорожно-транспортное происшествие может произойти с любым автомобилистом. Для того, чтобы максимально защитить свой автомобиль и получить материальную компенсацию причиненного ущерба, страховые компании предлагают приобрести полис КАСКО.

Для получения страховой выплаты важно правильно действовать при наступлении ДТП, вовремя обратиться в страховую компанию, предоставив необходимы документы, и четко знать свои права. Удачи на дорогах!

Источник: https://strahovoi.expert/strahovanie-otvetstvennosti/kasko/obrashhenie-pri-dtp.html

Причины отказа в выплате по КАСКО

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

К специалистам центра экспертных и юридических услуг «Хонест» часто обращаются водители, которые от страховой компании (СК) получили отказ в выплате по КАСКО.

Этот вид страхования, в отличие от ОСАГО, который страхует ответственность, рассчитан на компенсацию за повреждения вашего авто.

Перечень дефектов и ситуаций, которые признаются страховым случаем, жестко ограничен страховым полисом и особыми Правилами, которые прилагаются к нему.

Таким образом, чтобы вам не отказали в страховой выплате по КАСКО, нужно неукоснительно соблюдать соглашение, заключенное между владельцем транспортного средства (ТС) и страховой компанией. Это общая формулировка имеет массу нюансов в каждом отдельном случае. Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ситуаций, чтобы исключить отказ в выплате со стороны СК.

Причины, по которым компенсацию могут не предоставить

Все ситуации, при которых есть риск получить отказ в выплате по КАСКО или значительно меньшую сумму компенсации, можно разделить на несколько групп. Это причины, обусловленные:

  • Несоблюдением ПДД, что привело к возникновению ДТП и повреждению транспортного средства.
  • Техническими неисправностями ТС, которые привели к аварии.
  • Нарушением страхователем последовательности действий после столкновения или в других ситуациях, которые подпадают под понятие страхового случая.
  • Наличием в договоре со страховщиком формулировок, которые могут трактоваться по-разному.

На некоторые факторы непосредственное влияние оказывают действия или бездействие водителя. Другие причины отказа в выплате лежат больше в юридической плоскости, поэтому для успешного разрешения спорных вопросов лучше обратиться к юристу, который хорошо ориентируется в хитросплетениях условий договора страховой компании с требованиями законодательства.

Остановимся на каждой группе причин отказа подробнее.

Зачастую компании заключают соглашения, в которых черным по белому написано, что страховой случай не включает в себя ДТП, возникшее по вине застрахованного. Если вы подписали подобный документ и стали виновником аварии, с юридической стороны что-то сделать здесь будет сложно.

В результате расследования обстоятельств ДТП и проведения экспертизы может быть доказано, что причиной аварии стали:

  • превышение владельцем полиса скорости движения;
  • проезд на красный свет;
  • алкогольное или наркотическое опьянение водителя;
  • любые другие нарушения правил.

В таких случаях рассчитывать на компенсацию не стоит. Когда есть повод сомневаться в правдивости заключений, сделанных страховой компанией, можно обратиться к помощи независимых экспертов, которые помогут опровергнуть или подтвердить факты, говорящие в вашу пользу. Например, что вы не находились под воздействием алкоголя или наоборот, второй участник ДТП был нетрезв.

В согласии с ПДД допускается эксплуатация только исправного ТС. Если после столкновения доказано наличие неисправности авто, существовавшей до момента аварии, тогда страховая компания не признает ситуацию страховым случаем.

Здесь поможет заключение экспертов о том, что неисправность не стала причиной ДТП. Но судебные разбирательства потребуют дополнительного времени и затрат.

Тем более если в договоре со СК не учитывалось отсутствие взаимосвязи между технической неисправностью и аварией.

Часто потенциальные отказы по КАСКО скрываются за обтекаемой формулировкой типа «не может рассчитывать на возмещение при нарушении п. 31 Правил дорожного движения». На самом деле в этом пункте правил речь идет не об управлении транспортным средством во время движения, а о его техническом состоянии. И на это стоит обращать внимание во время подписания соглашения. Несколько примеров из жизни:

  • Можно попасть в неприятную ситуацию, в которой придется доказывать отсутствие связи между недостаточной высотой протектора шин и повреждениями, полученными в результате столкновения, если авто просто ударили сзади и состояние шин здесь ни при чем.
  • Если отпало колесо во время движения, и в результате произошло столкновение с другим ТС, есть большая вероятность отказа в получении выплаты по КАСКО. Исключением станет только предоставление платежных документов с СТО, работники которого (а не водитель) по халатности не закрепили колесо после обслуживания.
  • Во время дождя на вас совершили наезд, но у машины были нерабочие дворники. Такая «мелочь» станет причиной мотивированного или формального (в зависимости от особенностей столкновения) отказа в страховой выплате.
  • Несвоевременная смена резины является еще одним поводом, который используется страховой компанией, чтобы уменьшить компенсацию или вовсе отказать в ее предоставлении.

Ответственность за соблюдение правил дорожного движения и поддержание транспортного средства в исправном состоянии при оформлении полиса КАСКО с водителя не снимается. Естественно, что это не служит гарантией того, что не произойдет страховой случай.

Когда произошло ДТП и автомобиль поврежден, важно придерживаться порядка действий, предусмотренных договором со страховой компанией, который может различаться в зависимости от страховщика и касаться таких положений:

  • Сообщение о наступлении страхового случая должно быть направлено по двум каналам – через Call-центр компании и письменно. Если вы уведомили СК только письменно, то можете получить отказ по формальной причине – за то, что не позвонили по телефону, как это предписывается условиями договора.
  • Сообщать о страховом случае, как правило, можно в течение 3-5 дней, но иногда (например, при оформлении Европротокола) это нужно сделать сразу – на месте происшествия.
  • Когда обязателен осмотр автомобиля аварийным комиссаром на месте ДТП в присутствии водителя, важно дождаться его приезда.
  • Непредоставление Акта осмотра, который проводил аварийный комиссар в момент заключения договора со СК, также является основанием для отказа. Иначе сложно доказать, что автомобиль не был разбит еще до получения полиса КАСКО.

Еще один момент. Подписание заявления, в котором говорится, что водитель поврежденного ТС ни к кому претензий не имеет, приводит к тому, что не заводится дело. В результате виновные не определены, а страховая компания теряет возможность суброгации (права требовать с виновника сумму возмещения по страховке), из-за чего отказывается удовлетворить заявление пострадавшего о компенсации ущерба.

Рассчитывая на помощь страховщика, уже на стадии заключения договора нужно понимать, что в предложенном документе существуют положения, которые можно будет трактовать по-разному. Обычно это идет на пользу страховщику, который, манипулируя формулировками, может найти причины, чтобы уменьшить размер выплаты или полностью отказать в ее предоставлении.

Любая СК – коммерческая организация, и получение прибыли – главная ее задача. Но имея понимание терминов и особенностей их использования при оформлении страхового полиса, можно тщательно оценить проект договора и, если это возможно, предложить свои изменения. В крайнем случае, никто не мешает подыскать более приемлемые условия страхования с другим страховщиком.

  • «Угон», «хищение». Защищена машина страховой выплатой от угона и хищения или только от чего-то одного? С юридической стороны эти два понятия различаются. Угон классифицируется (ст. 160 УК РФ в редакции от 20.12.2017г.) как действие, не направленное на присвоение транспортного средства целиком или по частям. В то же время кража (тайное хищение) имущества подпадает под действие 158 ст. УК РФ. Если в договоре прописано хищение, а произошел угон машины, можно рассчитывать на отказ. Также важно понимать, с какого момента начинает действовать страхование таких видов рисков. У многих СК это дата постановки машины на учет в ГИБДД.
  • «Специальные работы». Если в договоре упоминаются специальные работы, при проведении которых рядом с ТС, может возникнуть страховой случай, нужно конкретизировать конкретный перечень этих работ и уточнить, что подразумевается под понятием «рядом» – 3, 5, 10 или более метров?
  • «Обязательное предоставление техпаспорта при возникновении страхового случая». Если в согласии с договором есть такое требование, то при угоне автомобиля вместе с документами, которые находились в салоне, у СК появляется причина отказать в предоставлении страховой выплаты. Нужно либо настаивать на изменении условий договора либо искать другого страховщика.
  • «Необходимые и разумные меры для минимизации ущерба», которые должны быть предприняты водителем автомобиля. Что входит в такие меры, и как они будут оцениваться при возникновении страхового случая? Необходимо прояснить эти моменты до заключения договора.
  • «Охраняемая стоянка». Если договор страхования ограничивает ответственность СК ущербом, который получен автомобилем только на охраняемых стоянках, нужно помнить, что не все такие учреждения имеют документальный статус охраняемых. Поэтому в большинстве случаев следует ожидать отказа в возмещении.

Итак, по ряду обоснованных причин можно получить отказ в страховой выплате по КАСКО. Есть и формальные поводы, которые используются СК для сокращения затрат. С точки зрения водителя обойти их можно двумя путями.

С одной стороны важно внимательно изучать условия договора страхования и следовать изложенным требованиям и правилам дорожного движения.

С другой стороны, когда очевиден факт формального отказа страховой компании в выплате по КАСКО, есть все основания обращаться к независимой экспертизе, а с ее результатами – в суд. Во многих случаях это дает положительный результат.

Если вы столкнулись с отказом страховой в выплате по КАСКО, позвоните в Хонест. Мы 12 лет работает в сфере независимой экспертизы и знаем, что делать в таких случаях.

Специалисты Хонеста разберутся в вашей ситуации и подскажут, как лучше действовать. Консультация бесплатна.

Источник: https://damages.ru/articles/prichiny-otkaza-v-vyplate-kasko

Выплата без проблем:5 ошибок страхователей при оформлениивыплаты

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Почти каждая страховая компания удостаивается как положительных, так и негативных отзывов клиентов, обратившихся за выплатой. Как же объяснить, что одна и та же организация в сходных ситуациях ведёт себя по-разному? Скорость и качество обслуживания зависят не только от квалификации сотрудников отдела выплат, но и от поведения автовладельца.

Многие собственники автомобилей считают, что после оплаты полиса страховая компания в любом случае обязана отремонтировать повреждённые детали. При этом они не обращают внимания на некоторые важные моменты, которые им кажутся несущественными.

Зачастую именно мелочи становятся причиной трудностей при оформлении выплаты. Чтобы избежать проблем нужно не только знать правила страхования , но и соблюдать некоторые простые рекомендации.

«Я заплатил приличную сумму за этот полис, значит мне должны уделять повышенное внимание!» – эта фраза отлично характеризует отношение некоторых автовладельцев к сотрудникам отдела выплат. Такие клиенты вызывающе ведут себя при подаче документов, а иногда попросту хамят менеджерам.

Сотрудники страховой компании – живые люди, а не роботы. Им свойственны те же человеческие чувства, что и автовладельцам.

Закономерно, что грубость клиента не останется незамеченной. Менеджеры запросто могут отомстить грубияну. В частности, они могут максимально увеличить время обработки документов по страховому случаю или запросить дополнительные справки.

Если такие действия не противоречат закону, а сотрудники отдела выплат умеют грамотно тянуть время, автовладельцу останется только одно – ждать. При этом жалобы в надзорные инстанции вряд ли принесут результат.

Гораздо проще с пониманием отнестись к работе менеджеров. Не обязательно широко улыбаться и любезничать, достаточно терпимого отношения и уважительного тона общения. Стоит относиться к сотрудникам отдела выплат как к деловым партнёрам, коими они в общем-то и являются.

Адекватное отношение к менеджерам отнюдь не означает, что можно на слово верить всем их заявлениям. Стоит в любом случае соотносить такую информацию с условиями договора и правил страхования. При этом договор и правила всегда главенствуют над любыми внутренними распоряжениями страховой компании.

Однако в этих двух документах обычно не описан порядок подачи документов после страхового случая. Кроме того, в них не указывают, как действовать автовладельцу, если менеджеры потеряли часть полученных документов. Например, важную справку или постановление полиции.

Страховая компания несёт ответственность за утерю документов по страховому случаю согласно действующим законам.

Но чтобы привлечь страховщика к ответственности, нужно сначала доказать факт получения менеджерами полного комплекта документов. Это возможно только при наличии расписки о том, что сотрудники страховой компании приняли не только заявление на выплату, но и сопутствующие документы.

Такая расписка может быть оформлена в произвольной форме, но непременно должна содержать перечень документов. Если менеджеры отказываются выдать подобный документ, стоит отправить заявление и все необходимые справки заказным письмом (с описью вложений).

При оформлении выплаты требуется внимательность. Даже если менеджеры заполняют все документы на компьютере, стоит перепроверить введённые данные. При рукописном заполнении заявления нужно минимум один раз внимательно его перечитать.

Чаще всего к задержке выплаты приводят ошибки в паспортных данных и банковских реквизитах. Кроме того, многие забывают, что заявление на выплату может подать только автовладелец или выгодоприобретатель.

Страхователь, водитель или другое лицо не вправе обращаться за страховым возмещением по договору КАСКО или ОСАГО без нотариальной доверенности, в которой отдельно указана такая возможность.

Также к распространённым ошибкам при оформлении заявления на выплату относится некорректное изложение обстоятельств повреждения автомобиля.

Например, если указать, что машина была повреждена в результате бокового удара, а в справке ГИБДД записано, что причиной повреждения стал удар в задний бампер, страховая компания почти наверняка откажет в выплате.

Следует соотносить собственное видение обстоятельств аварии и те же данные, указанные в документах полиции. Любые расхождения как минимум увеличат сроки выплаты, а в худшем случае будут использованы страховой компанией для отказа в возмещении ущерба.

При оформлении страхового случая всегда проводится осмотр автомобиля. Эксперт фиксирует в акте осмотра детали, нуждающиеся в ремонте или замене. Также он описывает характер повреждений. Это необходимо для противодействия мошенничеству.

Именно на основании акта осмотра менеджеры принимают решение о возмещении ущерба. Например, если в заявлении на выплату и справке ГИБДД указано повреждение передней правой фары, а в акте осмотра нет таких сведений, страховая компания не вправе оплачивать ремонт детали.

Следует внимательно перечитывать акт осмотра и сверять имеющиеся повреждения с указанными экспертом.

Нельзя подписывать акт осмотра пока эксперт не внесёт в список все повреждённые детали и элементы автомобиля. Зачастую представители страховой компании «забывают» внести в документ какие-либо дефекты, чтобы получить повод для отказа в возмещении ущерба.

Помимо списка повреждений стоит сверить номера всех узлов и агрегатов. Вполне возможно, что всего из-за одной неверной цифры придётся повторно показывать автомобиль эксперту. Лучше сразу проявить бдительность, чем дважды тратить время на осмотр.

Некоторые автовладельцы до последнего надеются, что страховая компания вот-вот перечислит деньги или согласует ремонт, даже когда задержка исчисляется неделями. В подобной ситуации нет смысла ждать, ведь только активные действия помогут быстро решить проблему.

Если страховая компания нарушает срок возмещения ущерба, нужно незамедлительно подать досудебную претензию.

Менеджеры либо ускорят работу и всё-таки перечислят деньги, либо откажутся выполнять требование клиента, либо проигнорируют полученную претензию. В двух последних случаях нужно незамедлительно обращаться в суд.

Нельзя просто ждать, когда страховая компания соизволит возместить ущерб, ведь нередко задержки при перечислении денег говорят о плачевном финансовом состоянии организации.

В дополнение к досудебной претензии стоит оставить негативный отзыв . Сотрудники многих страховых компаний отслеживают подобные сообщения клиентов и оказывают действенную помощь в решение проблем. Если страховщик заинтересован в сохранении положительной репутации, то сделает всё возможное, чтобы клиент изменил негативную оценку.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_kasko/stat_vyplata_bez_problem_5_oshibok_strahovatelej_pri_oformlenii_vyplaty

Страховые выплаты по КАСКО — возмещение в 2019 году в Росгосстрах

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

КАСКО – это добровольное страхование автомобиля. Оно позволяет защитить владельца машины от больших денежных затрат. Страховыми случаями в зависимости от условий заключенного договора могут являться частичные повреждения, угон, полное уничтожение и так далее.

Если на обращение по КАСКО страховая компания отвечает отказом, то на это есть несколько причин. Возможно, страхователи неправильно поняли условия договора, начали действовать самостоятельно из лучших побуждений – все это часто приводит к отрицательному результату.

Почему же страховая компания может отказать в выплате?

Причины отказа в выплате по КАСКО

Нарушение ПДД. В ряде договоров страхования может быть указано, что ДТП, которое произошло по вине застрахованного лица, не является страховым случаем.

К таким дорожно-транспортным происшествиям могут относиться те, что произошли из-за значительного превышения скорости, вождения в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, проезда на запрещающий сигнал светофора, пересечения двойной сплошной и выезда на полосу встречного движения. Согласно ПДД, водителям разрешено выезжать на дорогу только на исправной машине.

Неправильные действия при наступлении страхового случая. Часто происходит так, что люди теряют возможность получить страховые выплаты по КАСКО из-за ряда ошибок. Ниже приведены наиболее распространенные.

  • Самостоятельный полный или частичный ремонт ТС. Многие автолюбители предпочитают ремонтировать свою машину самостоятельно, чтобы не ездить на разбитом автомобиле. Затем они предоставляют страховой компании чеки или фотографии отремонтированных повреждений и считают, что таких мер достаточно. Но это не так: при осмотре автомобиля эксперт не сможет оценить степень повреждений. Как следствие, в выплате будет отказано. Поэтому не ремонтируйте автомобиль самостоятельно до того, как будет проведена оценочная экспертиза представителем страховой компании.
  • Несвоевременное обращение в полицию. Возмещение ущерба по КАСКО можно не получить, если не заявить о повреждениях автомобиля сразу после их обнаружения. Если вы покинули место происшествия, полицейские не смогут восстановить ход событий и процесс возникновения повреждений. Следовательно, в протоколе не будет отражена причина их появления. В результате в получении страховой выплаты скорее всего будет отказано. Именно поэтому необходимо вызывать представителей органов правопорядка сразу после ДТП или обнаружения повреждений на автомобиле.

Правильное оформление страхового случая

Чтобы получить страховые выплаты по КАСКО при ДТП, необходимо соблюсти все правила оформления страхового случая.

На месте происшествия. Сразу после аварии нужно вызвать сотрудников правоохранительных органов в тех случаях, по которым выплата без справок из полиции не предусмотрена договором страхования. Ни в коем случае не следует перемещать автомобиль.

Также нежелательно трогать его после ДТП, чтобы случайно не удалить характерные повреждения. Не пытайтесь договориться с оппонентом самостоятельно. Внимательно ознакомьтесь с протоколом, прежде чем его подписывать.

Если участок дороги, на котором случилось ДТП, попадает в поле зрения камер наблюдения, следует отметить это в протоколе с указанием модели и номера камеры.

После происшествия. После оформления всех документов обратитесь к представителю своей страховой компании и сообщите о наступлении страхового случая. Затем соберите пакет документов о данном происшествии и направьте его страховщику.

Также вам нужно будет привезти автомобиль для проведения осмотра и фиксации повреждений представителем страховой компании. Когда передадите страховщику все документы, уточните дату регистрации, номер и сроки, в которые ваше дело будет рассмотрено.

Способы компенсации ущерба по КАСКО

Существует два способа компенсировать ущерб по КАСКО после ДТП:

  • ремонт поврежденного транспортного средства на СТО;
  • денежная выплата владельцу поврежденного транспортного средства.

Из чего формируется величина страховых выплат по КАСКО

Вариант страхования. Существует частичное (от ущерба) и полное (от ущерба и угона) страхование. КАСКО от ущерба обойдется значительно дешевле – стоимость полиса по такой программе может быть ниже на 20–40 %, чем цена на полис полного страхования.

Страховая сумма. Уменьшаемая (агрегатная) и неуменьшаемая (неагрегатная). При выборе агрегатной суммы вам следует учитывать, что каждая последующая страховая выплата будет уменьшать размер всей страховой суммы. Неуменьшаемая страховая сумма после ремонта автомобиля не изменится.

Износ. Выплаты могут производиться как с учетом этого фактора, так и без него. Если в договоре указано, что сумма выплаты будет рассчитываться с учетом износа, то автолюбителю нужно помнить, что чем больше износ, тем в итоге меньше будет сумма страховой выплаты.

От чего зависит цена на полис КАСКО

Стаж и возраст водителя. Чем моложе водитель и чем меньше его стаж, тем дороже ему обойдется страховой полис КАСКО.

Срок страхования. Чем короче срок действия страхового полиса, тем дороже выйдет каждый месяц, если произвести пересчет. Поэтому для многих автолюбителей выгоднее оформлять страховку на длительный период времени.

Рассрочка платежа. Рассрочка может увеличить стоимость полиса КАСКО. Это востребованная услуга, но поскольку в нее заложены определенные риски, полисы с рассрочкой будут дороже тех, что предусматривают единовременную оплату страхового взноса.

Страховая история. Если владелец транспортного средства имеет безубыточную историю страхования по КАСКО или ОСАГО, то цена на полис будет меньше.

Наличие противоугонной системы. При подписании договора требуется указать, установлена ли на автомобиль система защиты от угона. Если да, то необходимо прописать название модели и фирму производителя. Чем надежнее система, тем дешевле вам обойдется полис.

Предусмотренное договором покрытие. Если вы хотите защитить свой автомобиль по максимуму, и при приобретении полиса укажете, что вам требуется максимальное покрытие (угон, ущерб во всех случаях и т. д.), то страхование обойдется дороже. Но при этом возмещение по КАСКО полностью покроет ваши затраты.

Наличие франшизы. Если при приобретении полиса вы решите включить в него франшизу, то в итоге он обойдется вам дешевле. Но если случится ДТП, то итоговая выплата будет равна сумме ущерба за вычетом величины франшизы.

Источник: https://www.rgs.ru/products/private_person/auto/kasko/payment/index.wbp

Отказ в выплате по каско

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Может ли страховая компания отказать в полисе каско? Если да по каким причинам? Не осуществляет такой вид страхования или Вы не смогли согласовать с ней условия договора страхования.

Разбили окно автомашины, пропала вещь. Елсли бы указали, что стекло разбито в результате хулиганских действий без кражи , то пришлось бы им платить.

Надо смотреть внимательно Правила страхования и на что ссылается СК в своем отказе.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Отказ в выплате по КАСКО

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

  • Отказ в выплате по Каско — Что делать?
  • Отказ в страховой выплате. 13 причин, по которым Вам точно откажет страховая в выплате.
  • Обратный звонок
  • Причины отказа в выплате КАСКО
  • В каком случае отказ в выплате по КАСКО будет законным
  • Оспаривание отказа в выплате по КАСКО и ОСАГО
  • ВС РФ поддержал отказ в выплате по каско из-за использования ТС в коммерческих целях

Отказ в выплате по Каско — Что делать?

Обращение в суд Автострахование КАСКО — безусловно необходимый и полезный инструмент для автовладельцев, оно защищает автовладельцев не только от затрат на восстановление автомобиля после ДТП или иных событий, но и от убытков в связи с угоном транспортного средства.

Соответственно, учитывая немалую стоимость автострахования КАСКО, любой автовладелец, заключая договор страхования, рассчитывает, что при наступлении страхового случая без проблем и своевременно получит оговоренную страховую выплату.

Но на деле не всегда все бывает гладко. Обращаясь в страховую компанию для получения причитающихся денег автовладельцы часто получают отказ страховой компании в выплате по КАСКО, причем нередко такие отказы явно неправомерны.

В ряде случаев страховая компания, опираясь на экспертную оценку ущерба, может занизить страховую выплату, что также может быть оспорено в суде. Следует заметить, что недобросовестность страховых компаний объясняется банальной выгодой.

Ведь далеко не каждый автовладелец станет оспаривать решение страховой компании, и процент автовладельцев, соглашающихся с произведенной выплатой, позволяет страховым компаниям значительно нажиться на таких недоплатах. Именно поэтому, страховая компания, даже предвидя возможность судебной перспективы с разрешением спора в пользу страхователя, может принять заведомо незаконное решение.

Если вы не согласны с решением страховой компании, нужно отстаивать свои права в суде. Поговорим о наиболее распространенных отказах страховых компаний.

Незаконными могут быть признаны отказы страховых компаний по КАСКО со следующими мотивировками: Водитель не вписан в полис Отказ в выплате по КАСКО если человек не вписан в страховку однозначно необходимо оспаривать в суде, поскольку подобная мотивировка отказа незаконна.

Тот факт, что в момент наступления страхового случая водитель, управлявший поврежденным автомобилем, не включен в договор страхования страховку , не освобождает страховую компанию от страховой выплаты. Ни гражданский кодекс, ни иные законы не содержат подобного основания для отказа в страховой выплате, и на это четко указал Пленум Верховного суда РФ в п.

И тем не менее, автовладелец может столкнуться с тем, что в договор страхования включен такой пункт, что безусловно должно быть оспорено в суде.

Нормой ч. Так, законодатель предусмотрел, что даже при нарушении срока обращения в страховую компанию, страхователь может рассчитывать на выплату, если докажет: что сразу своевременно известил страховую компанию о наступлении страхового случая любым способом, пусть даже не путем официального обращения с заявлением сообщил по телефону, телеграммой и т.

Подробнее о том, как добиться выплаты при несмотря на пропуск срока обращения в страховую смотрите здесь.

Бесплатная консультация по телефону Транспортное средство отремонтировано владельцем до осмотра экспертом страховой компании Подобные доводы страховой компании в суде также будут признаны несостоятельными, поскольку такого основания для отказа в страховой выплате, как непредставление страховщику поврежденного автомобиля, закон не предусматривает.

В данном случае предоставление автовладельцем доказательств факта происшествия, в результате которого поврежден автомобиль, а также документального подтверждения размера причиненного ущерба это экспертное заключение о стоимости восстановительного ремонта ТС и документы, подтверждающие расходы на ремонт , разумеется при отсутствии иных обстоятельств, освобождающих страховую компанию от выплаты, является безусловным основанием для выплаты страхового возмещения.

Бесплатная консультация по телефону Просрочена оплата очередного страхового взноса Если страховая отказывает в выплате ссылаясь на прекращение договора страхования в связи с просрочкой очередного страхового взноса, то такой отказ также можно оспорить в суде, при условии, что страховой случай имел место до даты внесения страхового взноса, который впоследствии был просрочен.

Дело в том, что в случае неуплаты страховщиком очередного страхового взноса страхового взноса страховая компания вправе расторгнуть договор страхования, и если она не заявила об отказе от исполнения договора по этому основанию, то и отказывать в выплате по причине неуплаты страхового взноса страховая компания не вправе.

Таким образом, в вышеуказанном случае страховщик обязан произвести страховую выплату, но при этом может удержать из страхового возмещения сумму просроченного очередного страхового взноса.

Не представлен талон техосмотра транспортного средства Действующее законодательство, в частности статьи , Гражданского кодекса РФ, не содержит такого основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, в силу чего отказ в выплате по этому мотиву также не может быть признан законным.

Бесплатная консультация по телефону Обратите внимание, что перечисленный перечень оснований, по которым страховая компания может незаконно отказать в выплате страхового возмещения, является далеко не исчерпывающим, в основу такого решения может лечь и ряд других причин, например, непризнание страховщиком события страховым случаем, угон авто с документами и ключами и др.

В любом случае, в случае получения отказа в выплате по КАСКО, в независимости от основания отказа будет целесообразным обратиться к хорошему практикующему юристу, который сможет оценить законность принятого страховщиком решения, и при необходимости грамотно оспорит отказ в суде.

Помните, четко выстроенная правовая позиция и правильно определенный круг доказательств имеют огромную роль в разрешении страхового спора, в чем вам помогут наши юристы.

Обращение в суд. Если правилами страхования предусмотрен обязательный досудебный порядок, то он, в силу закона, является ничтожным.

Кроме основного требования, вы можете предъявить страховщику требование о возмещении морального вреда и штрафа, а также взыскать с него понесенные судебные расходы услуги юриста, услуги оценщика, госпошлина Если страховая отказала в выплате по КАСКО и вам все же требуется квалифицированная юридическая помощь для разрешения спора со страховой, позвоните по тел.

Отказ в страховой выплате. 13 причин, по которым Вам точно откажет страховая в выплате

Уже на сегодняшний день это происходит не так часто, но все же бывает. Хотя страховщики и знают, что в случае обращения страхователя в суд, такой отказ будет признан незаконным.

Почему же они отказывают все равно? Потому что надеются — что клиент не пойдет в суд, а поверит страховщику, что отказ правомерный: ты же сам просрочил взнос, а в правилах предусмотрено, что в подобном случае выплаты не будет, ведь ты не выполнил свои обязательства по договору.

Обращение в суд Автострахование КАСКО — безусловно необходимый и полезный инструмент для автовладельцев, оно защищает автовладельцев не только от затрат на восстановление автомобиля после ДТП или иных событий, но и от убытков в связи с угоном транспортного средства.

Соответственно, учитывая немалую стоимость автострахования КАСКО, любой автовладелец, заключая договор страхования, рассчитывает, что при наступлении страхового случая без проблем и своевременно получит оговоренную страховую выплату. Но на деле не всегда все бывает гладко.

К примеру, если у вас угнали авто, то компенсацию вы получите только в том случае, если данный страховой случай был черным по белому прописан в полисе. Данные Правила являются неотъемлемой частью самой страховки.

Разрабатываются они обычно как раз тем самым юристом, который и отказывает вам в выплате страховой суммы, ссылаясь на один из пунктов тех самых правил, которые им же написаны.

Вполне логично предположить, что уровень его осведомленности в том, какой отказ для страховой выплаты наиболее удобен, куда глубже, чем все ваши предположения и подозрения о законности пункта Правил, по которому происходит отказ, вместе взятые.

Обратный звонок

В идеале этот полис должен страховать абсолютно все риски, начиная от повреждений, нанесенных автомобилю в результате хулиганских действий царапины, разбитые стекла , и заканчивая падением на него метеорита. Однако страховка стоит дорого, поэтому страховщики предлагают различные страховые продукты с разным уровнем цен.

В результате многие полисы КАСКО страхуют автомобиль не от всех возможных неприятностей, а только от тех, которые указаны в договоре. Например, владелец оставляет машину на ночь на охраняемой стоянке, а днем — на такой же стоянке возле офиса.

Он уверен, что риск угона машины в этих случаях минимален, и может заключить страховой договор, который покрывает только повреждения от ДТП. Разумеется, такая страховка стоит намного дешевле. Но если угон все-таки произошел, взыскание возмещения ущерба со страховщика становится невозможным.

Заключают и договоры КАСКО с франшизой , когда возмещение ущерба до определенного уровня берет на себя страхователь. Допустим, франшиза составляет 20 тыс. Если сумма ущерба оказалась больше, страховая компания выплатит только разницу между реальной суммой ущерба и франшизой.

Причины отказа в выплате КАСКО

Страховой беспредел. ВСК отказала по Renault Logan. Росгосстраху закон не писан! Но договор предусматривает и порядок освобождения от выплаты. Там прописаны конкретные основания для этого.

Страховщики пытаются придумать и предложить своим клиентам как можно более выгодные условия страхования.

Если внутренние правила и нормы вашей СК не соответствуют этому закону и Конституции РФ, то они не действительны. Поскольку страховые компании — это коммерческие организации, они не всегда и в полном объеме выплачивают компенсацию, пользуясь пробелами в договоре или законодательстве. Но бывают ситуации, когда СК вообще отказывается платить. В каких случаях это может быть?

В каком случае отказ в выплате по КАСКО будет законным

Проблемы, как решить? С таким вопросом ежедневно к юристам обращаются сотни автовладельцев. Страховщики выделяют ряд типичных ошибок, которые совершают страхователи, обращаясь за компенсацией убытков. Давайте рассмотрим, на что следует обращать внимание.

Но практика дает другие примеры, когда получить выплату сложно, а часто невозможно. Иногда страховые компании действительно прибегают к разным уловкам, чтобы избежать выплат или снизить их размер.

Однако в ряде случаев в создавшейся ситуации виноваты сами страхователи, когда условия договора читаются невнимательно, а во время страхового случая делаются неправильные действия. Стандартный список исключений из покрытия Ситуаций стандартного типа, когда предсказуем отказ в выплате ущерба, довольно много.

Для минимизации убытков страховые компании изначально в правилах КАСКО дают полный перечень исключений из покрытия. Разные компании вправе формулировать свой список, поэтому рассмотреть все причины для отказа практически невозможно.

Оспаривание отказа в выплате по КАСКО и ОСАГО

Другой вопрос, что поводом для отказа от защиты финансовых интересов это быть не может. Просто страхователь должен четко знать свои права и уметь бороться за положенную законом выплату. На первом этапе стоит рассмотреть наиболее распространенные примеры неправомерного отказа.

Что по этому поводу гласит закон? Но ГК, а на его основании — и Обзор Верховного Суда от года, четко указывает: да, договор может заключаться на базе соглашения между сторонами и содержать требования к покупателю; но в нем не может быть частей, которые ухудшают положение владельца полиса.

Если страховой договор подписан агентом, который работал со страховщиком, а после был исключен из партнеров, то считать его недействительным страховщик не может.

Источник: https://oldcityhallsd.com/zemelnoe-pravo/otkaz-v-viplate-po-kasko.php

Отказ в страховой выплате по КАСКО и ОСАГО — Все по шагам

Выплата по КАСКО при ДТП: особенности и возможности отказа

Страхование транспортных средств может осуществляться на добровольной и обязательной основе по полисам КАСКО или ОСАГО. У страховой компании возникает обязанность выплатить компенсацию при подтверждении страхового случая. Неправомерный отказ в выплате позволяет гражданам предъявить претензию или обратиться в суд.

Требования к договорам страхования КАСКО иОСАГО

Оформление полисов ОСАГО и КАСКОпроисходит по разным правилам, хотя в обоих случаях речь идет об эксплуатацииавтомобилей. Договоры КАСКО характеризуются следующими особенностями:

  • договорносит добровольный характер, его заключение допускается путем обращениясобственника в любую страховую компанию;
  • тарифыКАСКО устанавливаются без вмешательства государства,  формируются с учетом конкурентных предложенийна рынке страхования;
  • страховымслучаем по КАСКО является повреждение или уничтожение автомобиля, угон, иныеобстоятельства.

Правилами страхования предусматриваетсянесколько разновидностей КАСКО (например, полное или частичное покрытие).Исходя из условий страховки, в полисе будут описаны все возможные страховыеслучаи, а также основания для отказа в выплате компенсации.

Порядок оформления полисов ОСАГОсущественно отличается, поскольку данный вид договоров относится к числуобязательных. Государство регулирует тарифы на данный вид страхования, оставляястраховщикам возможность корректировать отдельные коэффициенты и  показатели страховой премии.

Среди особенностей оформления договоровОСАГО можно выделить следующие нюансы:

  • наличиеОСАГО является обязательным условием для эксплуатации авто, а отсутствие полисаявляется основанием для привлечения к административной ответственности;
  • размеркомпенсационных выплат по полису ОСАГО регламентирован нормами федеральногозаконодательства, а их увеличение возможно только путем заключениядобровольного договора страхования гражданской ответственности;
  • длякаждой страховой компании предусмотрена обязанность выдать полис ОСАГО приобращении граждан, тогда как необоснованный отказ от оформления договора недопускается.

Ключевым условием для вступлениядоговора в силу является полная оплата страхового тарифа. Это правило в равнойстепени распространяется на оформление полиса в офисах страховых компаний илипри покупке в онлайн-режиме. Если договор подписан, а страховая премия неоплачена, полис считается не вступившим в силу, не влечет обязанности покомпенсации вреда.

Отказ в выплате страхового возмещения по КАСКОи ОСАГО

Далеко не всегда отказ в выплате страхового возмещения позволит гражданам претендовать на положительно рассмотрение претензии или победу в судебном споре. Законодательство и правила страхования КАСКО и ОСАГО предусматривают ряд ситуаций, когда отказ от выплат будет являться правомерным:

  • принарушении сроков извещения страховщика о наступлении страхового случая, а такжепредъявления документов для выплаты;
  • принарушении порядка оформления документов, предусмотренных законом и правиламистрахования (например, ненадлежащее оформление документов по итогам ДТП);
  • припроведении ремонта автомобиля до обращения в страховую компанию, если этиработы не позволяют установить первоначальный характер повреждений (если приобращении в автосервис собственник машины надлежащим образом зафиксировал всеповреждения, возможность получить выплату сохраняется);
  • еслистраховой случай наступил в результате умышленных противоправных действийстрахователя (например, умышленное уничтожение автомобиля для получения выплат,управление машиной в состоянии опьянения и т.д.).

В перечисленных случаях страховаякомпания обязана ответить мотивированным отказом, из которого должны бытьоднозначно установлены причины такого решения. В каждом случае отказанеобходимо сразу обратиться за помощью к грамотному юристу, чтобы своевременнопредъявить претензию и исковое заявление.

На практике, страховые компании нередко используют и другие основания для отказа в выплатах. Исходя из анализа судебной практики, можно выделить следующие виды споров:

  • существенноезанижение размера причиненного ущерба и, соответственно, суммы страховоговозмещения;
  • нарушениесроков выплаты или рассмотрения претензии;
  • отказв признании факта ДТП, аварии или иного события страховым случаем;
  • необоснованныйотказ в приеме документов, подтверждающих наличие страхового случая;
  • спорыо характере ущерба по договорам КАСКО.

Если страховая компания не отказывает в выплатах, однако уклоняется от дачи ответа на заявление, такие случаи будут рассматриваться как нарушение порядка и сроков исполнения обязательств. В этом случае граждане имеют право направить претензию в адрес страховщика, а затем и обратиться в суд.

Порядок разрешения споров по КАСКО и ОСАГО

Если при возникновении страхового случаястраховщик необоснованно отказывает в компенсации ущерба, нужноруководствоваться не только условиями полисов ОСАГО и КАСКО, но и Законом «Озащите прав потребителя». Это позволит добиться выплаты основной суммыкомпенсации, а также штрафных санкций за отказ от исполнения обязательств.

Алгоритм действий при урегулированииспора со страховой компанией выглядит следующим образом:

  • нужнонадлежащим образом зафиксировать наличие страхового случая (протоколы и схемыДТП; медицинские справки о причинении вреда здоровью и жизни граждан; справкииз полиции об угоне машины и т.д.);
  • нужноуведомить страховую компанию в пятидневный срок о наступлении страхового случая, представить комплект документов, определенный правилами страхования;
  • нужнопредоставить автомобиль страховщику для оценочных действий (при несогласии сактом оценки можно обратиться за составлением отчета к независимому оценщику);
  • нужнооформить заявление на выплату, исходя из условий полиса;
  • вслучае отказа в рассмотрении заявления, нарушения сроков или вынесениинеправомерного отказа нужно направить претензию с расчетом суммы компенсации иштрафных санкций;
  • приотказе в удовлетворении претензии или нарушении сроков ее рассмотрения, нужноподать исковое заявление в суд.

Если спор будет передан в суд, страховаякомпания будет обязана не только выплатить основную сумму компенсации, но инеустойку, штраф. Помимо этого, Закон «О защите прав потребителя» даетвозможность взыскать компенсацию морального вреда. Ее размер будет определенсудом исходя из представленных доказательств, характера психических и нравственныхстраданий истца.

Подготовку документов для урегулированияспора по КАСКО или ОСАГО лучше поручить опытным юристам. Правовая поддержкабудет заключаться в расчете суммы компенсации, штрафных санкций и моральноговреда, в составлении всех необходимых документов.

Чтобы получить быстрый и подробный ответ юриста по любому вопросу, связанному с отказом в выплатах по КАСКО и ОСАГО, можно воспользоваться бесплатной консультацией по телефону или в режиме онлайн.

Материал подготовлен Агентством Lexseon

Источник: https://vseposhagam.ru/kogda-dopuskaetsja-otkaz-v-vyplate-osago-i-kasko/

Судебный вердикт
Добавить комментарий