Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Льготные и бесплатные лекарств: куда жаловаться на отсутствие?

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Не многие наши сограждане знают, что действующим российским законодательством предусмотрено определенное количество гарантий на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.

Тем не менее, на практики нередко возникают трудности при получении положенного лечения, но далеко не все продолжают отстаивать это свое право и по этой причине нередко платят приличные суммы денег для приобретения того, что они имеют полное право получить бесплатно или на льготных основаниях. Итак, нет льготных лекарств куда жаловаться? 

Но перед этим необходимо понимать, кто имеет право на льготное и бесплатное обеспечение и что требуется для получения льготных или бесплатных лекарств. 

Кто имеет право на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение?

  1. В первую очередь, законодатель предоставил такое правом лицам, имеющим инвалидность 1 или 2 группы, инвалидам детства, а также ветеранам Великой Отечественной войны. Для этих категорий наших соотечественников на нужды лекарственного обеспечения выделяются денежные средства из федерального бюджета.
  2. Помимо вышеуказанных категорий граждан право на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение имеют дети до 3 лет. В случае, если ребенок воспитывается в многодетной семье, то правом на льготы на лекарства он будет обладать вплоть до достижения им шестилетнего возраста.

    Эту информацию обычно не сообщают в районных поликлиниках, поэтому большинство наших граждан и не подозревают о наличии у них этого права.

  3. Также, существует так называемый региональный список льготников, который утверждается на уровне каждого отдельно взятого субъекта Российской Федерации.

  4. Льготное лекарственное обеспечение может предусматриваться для граждан, имеющих определенные законом заболевания, к которым относятся, например, ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет и др. В этом случае уже не будет браться в учет возраст больного или же наличие у него инвалидности.

    Закон предусматривает как постоянные льготы, так и даваемые на лимитированный срок. В качестве примера можно привести обеспечение бесплатным лечением и лекарственными средствами лиц, перенесших инфаркт миокарда в течение полугода.

В первую очередь, претендент на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должен посетить врача со следующим набором документов, которые потребуются для выписки необходимого препарата:

  • Любой документ, который подтверждает право на получение вами льготных лекарств. Это может быть пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана ВОВ и другие документы, предусмотренные в законодательстве;
  • Лица, имеющие подтвержденную группу инвалидности, должны в обязательном порядке предоставить справку из Пенсионного фонда Российской Федерации, которая является подтверждением того, что не было отказа от предусмотренного законом социального пакета для лиц с ограниченными возможностями, куда и включено право на льготное лекарственное обеспечение;
  • СНИЛС;
  • Полис обязательного медицинского страхования.

Для получения права на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должно быть подтверждено наличие определенного законом заболевания врачом узкой специализации. Также, в обязательном порядке запись в карточке о наличии заболевания должна быть сделана еще и терапевтом.

При наличии всех этих условий лечащий врач выписывает рецепт по специальной форме, которая установлена законом для получения льготной категории лекарственных препаратов. На бланке рецепта врач ставит свою личную подпись и печать. Помимо этого, на таком рецепте должна быть проставлена и печать поликлиники. Срок действия такого рецепта составляет 2-4 недели.

После этого делается заявка участковым терапевтом фармацевту районной (городской) больницы о том, что конкретному человеку требуется определенное лекарство по праву льготного обеспечения медикаментами. 

После того, как полностью заверенный рецепт оказался на руках, льготнику следует обратиться в ближайшую аптеку, которая принимает участие в программе бесплатного обеспечения лекарствами.

На практике нередко возникают ситуации, когда требуемого препарата на данный момент времени нет в наличии.

В таком случае провизор должен вписать его в отсроченное обслуживание и сделать об этом соответствующую пометку в специализированном журнале.

К сожалению, на практике нередко возникают ситуации, когда врач отказывает в выписке соответствующего рецепта по причине того, что соответствующий лекарственный препарат на данный момент отсутствует в аптеке. Соответственно, такой отказ является незаконным, поэтому может быть обжалован в установленном законом порядке.

Врач не может не выписать льготный рецепт

В случае, если врач все-таки отказывается выписать вам льготный рецепт, требуйте от него, чтобы он сделал соответствующую запись в вашей карте с указанием причины такого своего решения, то есть отсутствие препарата в аптеке.

По закону врач не имеет права делать таких записей в карте, то он либо все же выпишет рецепт, либо же продолжит настаивать на своем. В таком случае требуйте от него сделать пометку, что вы посетили его прием именно в этот день.

На подобные неправомерные действия врача можно написать жалобу на имя главного врача поликлиники. Такая жалоба составляется обычно в двух экземплярах, один из которых отдается секретарю главного врача.

На втором экземпляре, который остается у вас, должна быть сделана соответствующая пометка о принятии у вас жалобы. Если же секретарь отказывается принимать вашу жалобу, то ее следует направить на имя главного врача заказным письмом.

После получения жалобы главный врач обязан ее рассмотреть и принять по ней решение о привлечении врача к дисциплинарной ответственности и о выписке рецепта на льготный препарат.

Куда можно пожаловаться на непредоставление льготного или бесплатного лекарственного препарата? 

В ситуации, когда льготного лекарства при поступлении соответствующего запроса в аптеке отсутствуют, оно должно быть заказано сотрудниками аптеки и быть доставлено в течение 10 дней.

Если в указанный срок требуемый препарат так и не был доставлен в аптеку, то льготник имеет полное право обратиться в Департамент здравоохранения. Там действует специальная «горячая линия», куда можно свободно позвонить и объяснить суть своей проблемы.

Также, можно попросить, чтобы данную ситуацию поставили на контроль.

Сам перечень льготных препаратов может найти любой желающий на официальном сайте Росздравнадзора. На этом сайте также предусмотрена возможность подачи жалобы на трудности, которые возникли в связи с получением льготного или бесплатного лекарственного обеспечения. Жалоба пишется в свободной форме, но в ней в обязательном порядке должны быть указаны следующие данные:

  • Паспортные данные заявителя;
  • Адрес его фактического проживания;
  • Характер льгот, дающих право на льготное лекарственное обеспечение;
  • Контактный телефон или же адрес электронной почты.

Помимо указанных выше обязательных реквизитов, должна быть четко изложена сама суть жалобы. Все факты должны быть описаны достаточно кратко, но емко.

Обязательным является и хронологическая последовательность в их изложении. Является недопустимым хаотическая форма рассказа.

От четкости и лаконичности изложения фактов напрямую зависит результат рассмотрения вашей жалобы, поэтому подойдите к этому вопросу с максимальной степенью серьезности.

Если какие-либо должностные лица или организации препятствуют осуществлению вашего права на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение, вы можете составить соответствующую жалобу в органы прокуратуры. К такой жалобе в обязательном порядке должны быть приложены следующие документы:

  • Копия паспорта;
  • Копия документа, которым можно будет подтвердить наличие у вас права на льготу;
  • Выписанный врачом рецепт.

Таким образом, если не дают бесплатные или льготные лекарства то, по моему мнению, эффективнее всего обращаться в прокуратуру или в органы исполнительной власти в области здравоохранения. 

Источник: http://igor-shibalkin.ru/kuda-zhalovatsya-na-otsutstvie-lgotnyx-i-besplatnyx-lekarstv.html

Льготные лекарства для инвалидов — скачать инструкцию к действию. Инвалидам — Справедливо.Центр

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Льготные лекарства для инвалидов

В России инвалидам оказывают разностороннюю социальную поддержку. Это и пенсии по инвалидности, и льготные путевки в санатории, и льготы по оплате жилищно-коммунальных услуг. В числе многочисленных преференций – льготные лекарства.

Лекарства могут предоставляться как полностью на бесплатной основе, так и при частичной оплате. Этот момент зависит от категории инвалидности.

Отметим, что в России фактически существует четыре категории инвалидности:

дети-инвалиды инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий I группа II группа

III группа

Кому положены бесплатные лекарства

На бесплатные лекарства имеют право следующие категории инвалидов:

инвалиды I группы неработающие инвалиды II группы инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий

дети-инвалиды

Лекарства для инвалидов с 50-процентной скидкой

Лекарства с 50-процентной скидкой могут получить:

работающие инвалиды II группы

только неработающие инвалиды III группы

Какие лекарства положены инвалидам на льготной основе

Отметим, что в России существует два перечня льготных лекарств: федеральный и региональный.

Федеральный и региональный перечни регулируют как список лиц, которым предоставляются льготные лекарства, так и наименования льготных лекарств.

Отметим, что инвалиды всех категорий входят уже в федеральный список льготных лекарств, то есть они защищены на федеральном уровне. Однако в региональных перечнях льготных лекарств для инвалидов могут быть предусмотрены дополнительные преференции, все зависит от финансовых возможностей конкретного региона.

! При этом существует одно важное правило – регион не может урезать федеральный список льготных лекарств.

Федеральный перечень лекарств подведомственен правительству РФ. Он составляется и утверждается ежегодно – в конце каждого года на будущий год. Льготное лекарственное регулирование в 2017 году осуществляется по Распоряжению правительства РФ от 28.12.2016 №2885-p).  

На 2018 год федеральный перечень льготных лекарств уже составлен.

C перечнем льготных лекарств на 2018 год Распоряжение от 23 октября 2017 года №2323-рвы можете ознакомиться здесь.

Важная ремарка: В федеральный перечень льготных лекарств на 2018 год дополнительно включено 60 лекарств и 8 препаратов, в том числе для онкологических заболеваний, сердечно-сосудистой системы и некоторых других.

Первый шаг. Обращение за льготным (субсидированным) рецептом к лечащему врачу

Чтобы получить льготное лекарство, инвалид должен в первую очередь обратиться к своему лечащему врачу (как правило, в поликлинике) за специальным рецептом.

Доктору нужно предоставить следующие документы:

удостоверение инвалида;

документ из пенсионных или иных органов соцподдержки, подтверждающая получение нетрудоспособным гражданином на льготном основании пособий или других услуг;

СНИЛС;

полис ОМС;

паспорт.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Льготные лекарства реализуются не во всех аптеках. Обычно региональный департамент здравоохранения определяет перечень аптечных сетей, с которыми заключаются специальные договоры.

Получив рецепт на бесплатные медикаменты от своего лечащего врача, пациент должен обратиться в одну из этих аптек.

Обычно перечень аптек, в которых можно получить субсидированные препараты, вывешивается на стенде в поликлиниках;

Рецепт выписывается на специальном бланке и должен иметь подпись врача и печать клиники;

Редко, но бывают случаи, когда врач отказывает инвалиду в выписке субсидированного рецепта. В таких случаях нужно жаловаться либо главврачу поликлиники, либо в региональный департамент здравоохранения. Также эффективной будет жалоба в прокуратуру, которая осуществляет надзор за исполнением законов.

Второй шаг. Обращение с рецептом в аптеку

Для обращения в аптеку за льготным лекарством у инвалида на руках должно быть три документа:

рецепт; паспорт;

специальная выписка от врача, подтверждающая состояние здоровья инвалида.

Вообще, как показывает практика, получение льготного лекарства в аптеке – самый проблемный этап. Варианты решения проблемы зависят от того, по каким причинам аптека отказывает в выдаче лекарства по льготному рецепту. Так, основания для отказа в выдаче лекарства по бесплатному рецепту могут быть следующие.

Нужный лекарственный препарат есть, но не в той дозировке

В данной ситуации есть два варианта развития событий. Рассмотрим первый:

Например, врач вам выписал льготное лекарство и предписал его употреблять по таблетке дозировкой 20 мг каждая три раза в день. То есть ваша суточная норма принятия лекарственного препарата – 60 мг.

Однако вы приходите в аптеку, и выясняется, что нужных таблеток в 20 мг нет, а есть только – по 10 мг.

Так вот в таком случае фармацевт обязан вам выдать это лекарство! Правда, в таком случае в аптеке должны вам сделать перерасчет количества лекарства на курс лечения.

Может быть и другой вариант, когда, например, врач вам прописал таблетки по 20 мг каждая, а в аптеке есть только дозировка в 25 мг. И здесь аптека не имеет права выдавать вам лекарство! Вам нужно будет заново обращаться к врачу, который либо назначит вам лекарство в большей дозировке, либо выпишет аналог.

В аптеке нет нужного лекарства

Если в аптеке нет указанного в рецепте лекарства, рецепт принимается на отсроченное обслуживание. В таком случае срок ожидания лекарственного препарата может составлять от 1 до 15 рабочих дней с момента обращения.

Если в этот период срок действия рецепта истекает, отпуск лекарства осуществляется без переоформления рецепта. Однако исключение составляют наркотические и психотропные препараты, которые отпускаются СТРОГО в течение 15 дней со дня выписки рецепта!

Истек срок действия рецепта

Аптекам запрещается отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. Так что в этом случае единственный выход – снова обратиться к врачу за рецептом.

Об исключении – отложенном обслуживании — мы рассказали выше.

Неправильный рецепт

Если врач составил льготный рецепт с нарушениями, то аптека такой рецепт не примет.

Рецепты, выписанные с нарушением установленных правил, регистрируются в специальном аптечном журнале, отмечаются штампом «Рецепт недействителен» и возвращаются больному. О факте нарушения правил оформления рецепта информируется главврач соответствующей поликлиники или больницы.

Больному данная ситуация «грозит» только одним неудобством – нужно снова обращаться к врачу за рецептом.

Необоснованный отказ в выдаче льготного лекарства

В случае необоснованного отказа со стороны аптеки, выход один – жаловаться.

В первую очередь нужно написать жалобу на имя руководителя аптеки. Одновременно можно написать заявление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения или в органы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Данные ведомства осуществляют контроль за соблюдением аптеками порядка отпуска лекарств.

При этом важно знать: лекарство, выписанное по льготному рецепту, можно приобрести за собственные средства, а потом потребовать выплаты компенсации у аптеки. Для этого нужно написать претензию в аптеку с просьбой компенсировать затраты. Если аптека не возместит потраченные деньги, можно обратиться в суд.

Однако нужно помнить, что суд может отказать в удовлетворении иска о возмещении денежных средств, если лекарство приобретается самостоятельно, а рецепт не был поставлен на отсроченное обслуживание.

Лилия Субин

Скачать

Источник: http://spravedlivo.center/instrukcii/2016-01-29/lgotnye-lekarstva-dlya-invalidov/

Росздравнадзор разъяснил, как получить льготные лекарства

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Росздравнадзор продолжает отвечать на вопросы читателей «Российской газеты — Неделя», на этот раз речь пойдет о льготных лекарствах.

Я инвалид II группы. Объясните, на какие лекарства я имею право и где должна их получать? Надежда Курицына

От чего зависит назначение лекарств

— Лекарства льготникам назначает лечащий врач в поликлинике, если вы ему предоставили документы, подтверждающие наличие льготы (например, удостоверение инвалида).

Пенсионный фонд России (ПФР) и его территориальные отделения ведут Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. И лекарства для людей, попавших в этот список, финансируются из федерального бюджета.

Если человек не включен в Федеральный регистр, но по региональному закону тоже имеет право на льготные лекарства, их выдают за счет регионального бюджета.

Как узнать, включен человек в реестр, и если нет, как ему воспользоваться другой программой?

— В постановлении правительства от 30.07.1994 года № 890 есть перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процент­ной скидкой. К этой категории относятся и инвалиды.

Перечень должен размещаться на информационном стенде в поликлинике. Плюс сама поликлиника ведет реестр пациентов, имеющих льготы на лекарственное обеспечение.

Он периодически сверяется с данными ПФР, поскольку каждый человек может отказаться от права на получение льготных лекарств взамен на денежную компенсацию.

Если человек однажды отказался от набора социальных услуг в пользу денежных выплат (написал по этому поводу заявление в ПФР), он добровольно лишает себя права на бесплатную лекарственную помощь. Но по закону он может передумать и написать заявление в ПФР о возобновлении предоставления набора социальных услуг, и ему вновь будут положены бесплатные лекарства.

Если в аптеке нет назначенного лекарства, она обязана обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней

Если человек подаст такое заявление до 1 октября текущего года, то льготы в натуральном виде ему вернут с 1 января будущего.

За ассортиментом и ценами на закупаемые для льготников препараты следит департамент здравоохранения региона или региональный минздрав.

Что делать, если назначенного лекарства нет в аптеке?

— Бывает, что необходимых лекарств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, положенных по рецепту врача, нет в аптеке в момент вашего обращения.

Тогда аптека должна взять вас на отсроченное обслуживание и обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней с даты обращения (этого требует приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»).

Либо аптека должна предоставить аналогичное лекарство, предусмотренное перечнем лекарственных средств, взамен выписанного.

Кстати, приказ Минздравсоцразвития «О порядке отпуска лекарственных средств» запрещает аптечным организациям отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. За исключением случаев, когда срок действия рецепта истек в период его нахождения на отсроченном обслуживании.

Как избежать дефицита важных лекарств

Росздравнадзор выявляет случаи несвоевременного обеспечения лекарствами по рецептам, отказов в постановке на отсроченное обслуживание при отсутствии в аптеке нужных льготнику препаратов.

Если вы сталкиваетесь с подобными нарушениями, сообщайте о них в первую очередь главному врачу поликлиники, затем — в местные органы управления здравоохранения.

Но если не получите удовлетворительный ответ, тогда обращайтесь в территориальные органы Росздравнадзора.

В СМИ нередко рекламируются различные приборы для лечения простатита. Они дороги, и перед тем, как решиться на приобретение одного из них, я решил проконсультироваться с несколькими урологами, но не получил однозначного ответа. Врачи для лечения выписывают таблетки, свечи. Но мне они не помогают.

Что делать? Владимир Фёдоров

— Действительно, многие упомянутые приборы имеют действующие регистрационные удостоверения и допущены к обращению на рынке. Тем не менее их следует рассматривать как вспомогательные методы лечения и применять строго по назначению врача.

В случае самолечения пациенты могут нанести состоянию здоровья непоправимый вред.

Свои вопросы для специалистов Росздравнадзора можно присылать по адресу: gusenkom@yandex.ru.

Источник: https://rg.ru/2019/03/26/roszdravnadzor-raziasnil-kak-poluchit-lgotnye-lekarstva.html

Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств или отказали в их выдаче?

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

С невозможностью получить бесплатное лекарство, полагающееся согласно рецепту лечащего врача, сталкивается все большее количество пациентов. Причиной этого выступает не только частое отсутствие нужных препаратов в аптеках, но и недобросовестность их сотрудников, которые отказываются обслуживать льготников. Как же защитить свои права?

Согласно требованиям Росздравнадзора, существует четкий алгоритм действий, которого должен придерживаться провизор, если в аптечном пункте не оказалось льготного лекарства, необходимого пациенту. Но далеко не всем гражданам о нем известно. Поэтому, услышав отказ, они приобретают дорогостоящие препараты на личные средства, оставляя при этом нарушителей своих прав без наказания.

Как должен поступить сотрудник аптеки при отсутствии льготных лекарств?

Если прописанные доктором бесплатные препараты на момент обращения пациента отсутствуют в аптеке, фармацевт имеет право предложить имеющиеся в наличии аналогичные средства. Если же клиент откажется от получения лекарств-заменителей, тогда провизор обязан действовать по следующему алгоритму:

  1. Принять у пациента льготный рецепт.
  2. Зарегистрировать его в специальном аптечном журнале неудовлетворенного спроса, присвоив ему статус отсроченного обслуживания.
  3. Внести данные рецепта в электронную программу учреждения.
  4. Отправить письменную/электронную заявку на медикаменты компании-поставщику.

Уполномоченная фармацевтическая организация также должна выполнить регистрацию входящего запроса и дать официальный ответ в аптеку относительно наличия/отсутствия и доступности данного препарата. Если с ее стороны заявка не может быть удовлетворена, аптека должна закупить препарат самостоятельно, а понесенные затраты впоследствии будут компенсированы государством.

Если препарат отсутствует в том аптечном пункте, который указал доктор, выписавший льготный рецепт, пациент имеет возможность получить его в другой социальной аптеке при условии, что она расположена на территории того же муниципального образования, а руководители обоих заведений согласовали этот момент между собой.

Если же в наличии нет препарата в нужной дозировке, фармацевт может заменить его лекарством с меньшей дозировкой, но увеличив его объем до того показателя, которого будет достаточно для проведения терапии. В то же время для выдачи средства в большей дозировке, чем прописанная, необходимо обратиться к лечащему врачу за другим рецептом.

Ни одно аптечное учреждение не имеет права ограничивать объем льготного лекарства. Такую компетенцию имеет только лечащий доктор.

В какой срок аптека обязана предоставить лекарства?

На доставку ранее отсутствующих медикаментов Росздравнадзором отводится 10 рабочих (не календарных!) дней. Если препараты были выписаны через врачебную комиссию, тогда этот срок увеличивается до 15 дней. Уведомление клиента о прибытии заказа зачастую производится в телефонном режиме в тот же день, когда необходимые средства поступили в аптеку.

Куда нужно подать жалобу на аптеку?

Если по истечении указанного срока доставка отсутствующего лекарства не была осуществлена, или же фармацевт вовсе отказал клиенту со льготным рецептом в обслуживании, можно для начала попытаться решить спорную ситуацию, обратившись с претензией к управляющему аптечного пункта. Если нарушение не будет устранено, необходимо подать устную или письменную жалобу на заведение, изложив суть проблемы. Ниже описаны основные способы подачи жалобы на социальную аптеку, нарушающую права льготника на получение лекарственных средств:

  • Позвонить на «горячую линию» Департамента здравоохранения своего города/региона. Ее номер можно узнать у операторов справочной или на сайте структуры, где заодно ознакомиться и с рабочим графиком специалистов;
  • Связаться с операторами «горячей линии» Управления фармации Департамента здравоохранения своего города/региона, узнав его контактные данные аналогичным способом;
  • Оставить обращение на официальном сайте Росздравнадзора, указав свои контактные данные, название и адрес аптеки, подробное описание сложившейся ситуации;
  • Обратиться в администрацию поликлиники, в пределах которой был выписан льготный рецепт. Дежурный специалист занимается решением спорных вопросов, возникших у пациентов, включая и обеспечение льготными медикаментами. Информацию о распорядке его работы, а также контактный номер телефона можно получить в регистратуре;
  • Подать заявление в прокуратуру на ту организацию или должностное лицо, которые создавали препятствия для получения пациентом бесплатных лекарств, приложив к нему копии паспорта, удостоверения льготника, рецепта.

Каждое аптечное учреждение имеет право отказать человеку в выдаче лекарства в том случае, если льготный рецепт выписан не на официальном бланке или же истек срок его действия. Жалобы на аптеку в таком случае рассматриваться не будут. А пациенту нужно будет обратиться к своему лечащему врачу с просьбой о выписке нового рецепта.

Заключение

Таким образом, если в аптеке не оказалось льготных лекарственных препаратов или работник учреждения безосновательно отказал в их выдаче, можно обратиться в другую аптеку или сразу подать жалобу на действия работника в один из уполномоченных органов. Работник аптеки может поставить гражданина в так называемый режим ожидания. Обычно этот срок равен 10 дням, по прошествии которых гражданину обязаны выдать необходимый препарат.

Источник: https://insur-portal.ru/oms/otkaz-v-vydache-lgotnyh-lekarstv

Как получить льготные лекарства

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Агентство Москва / Мазенов Павел

Местные власти допускают грубые нарушения в части обеспечения граждан льготными лекарствами, сообщил Росздравнадзор по итогам 146 проверок, проведённых в субъектах Федерации.

Проверки были инициированы в связи с жалобами от населения и организаций на нарушение их прав в сфере здравоохранения.

Кому положены льготные лекарства, как их получить и куда обращаться в проблемных ситуациях, выяснила «Парламентская газета».

Проблемные регионы

Самой проблемной оказалась Республика Адыгея — этот регион фигурирует в списках по всем видам нарушений, о которых отчитался Росздравнадзор. На втором месте по частоте упоминаний в отчётах — Самарская область и Республика Коми.

Нарушения прав граждан в части лекарственного обеспечения за счёт средств федерального или регионального бюджета выявлены в 16 регионах России: Брянской, Воронежской, Орловской, Рязанской, Самарской, Ульяновской и Кемеровской областях, в республиках Карелия, Коми, Адыгея, Крым, Мордовия, Хакасия, Дагестан, Карачаево-Черкессия, а также в Краснодарском крае.

42 741 обращений граждан и организаций поступили в Росздравнадзор на 17.06.2019. На рассмотрении находится 3877 обращений, решено — 38 864.

Девять регионов отличились несвоевременным обеспечением лекарствами, которые выписаны по льготным рецептам. Это Брянская, Тверская и Ярославская области, республики Коми, Адыгея, Алтая и Хакасия, Дагестан и Краснодарский край.

Власти семи субъектов Федерации не контролируют определение потребности и использование закупленных лекарств. Такие нарушения зафиксированы в Тверской и Самарской областях, республиках Коми, Адыгее, Башкортостане и Хакасии, а также в Чукотском автономном округе.

Пять регионов получили «незачёт» за то, что не выписывают лекарства при наличии показаний. Это Орловская, Ярославская и Самарская области, а также Адыгея и Чечня.

Кроме того, в Ульяновской области 40 процентов рецептов, выписанных гражданам в соответствии с медицинскими показаниями, остаются необеспеченными. А в Мордовии высок процент случаев, когда при первом посещении аптеки люди не могли получить рецептурные препараты. «После вмешательства Росздравнадзора ситуация в Республике Мордовия выравнивается», — уточнили в федеральной службе.

В марте в Ярославской области из-за того, что власти региона не смогли своевременно провести закупку лекарств, без препаратов остались пациенты, страдающие бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями. По вине департамента здравоохранения области пациенты не были своевременно обеспечены жизненно необходимыми лекарствами и медицинскими изделиями. 

За невыполнение предписаний Росздравнадзор составил в течение первого квартала 2019 года 13 протоколов в адрес властей Брянской, Новгородской и Саратовской областей, а также Республики Крым. «Вся информация о результатах проверок направлена в прокуратуру и другие органы государственной власти», — отметили в ведомстве.

Кому положены бесплатные лекарства

Читайте по теме Среди льготных категорий граждан, которых государство обеспечивает лекарствами, можно выделить две группы: первая получает лекарства бесплатно, вторая — с 50-процентной скидкой. В зависимости от социального статуса или болезни пациенты могут получить льготу как абсолютно на все лекарства, так и только на те виды, которые помогают излечить конкретный недуг.

Как категории льготников, так и список льготных лекарств утверждается Правительством. В постановлении кабмина от 30 июля 1994 года №890 указаны граждане, которые могут получить лекарства бесплатно или за половину цены.

Дополнительные списки льготных категорий устанавливаются в субъектах Российской Федерации. Например, в Москве бесплатные лекарства могут получать в том числе дети-сироты, беременные, а также матери десяти и более детей.

Список льготных лекарств актуализируется кабмином ежегодно. Сегодня в нём значится более 350 видов лекарственных средств — от парацетамола до трамадола и морфина. Для пациентов, страдающих редкими и дорогостоящими в лечении болезнями (определены в госпрограмме «Семь нозологий»), действует отдельный список бесплатных лекарств, также утверждаемый ежегодно.

Получить льготные препараты можно в аптеке только по рецепту врача. Формы бланков и требования к их оформлению установлены Минздравом. В справке обязательно должны быть подпись доктора и печать учреждения. Врачи выписывают рецепты только при наличии медицинских показаний.

Стоит учитывать, что не во всех лечебных учреждениях медики имеют право выписывать льготные рецепты. Аналогична ситуация и с аптеками — льготные лекарства выдают только те организации, которые заключили с государством соглашение о компенсации стоимости этих препаратов.

Информацию о медучреждениях, в которые граждане могут обратиться для получения льготных лекарств, можно узнать в региональном департаменте здравоохранения.

В столице, например, этими вопросами занимается Центр лекарственного обеспечения ДЗМ, а перечень аптек, где можно получить льготное лекарство, есть на портале открытых данных.

Читайте по теме Все рецепты имеют ограниченный срок действий — уточняйте эти сведения у доктора. Обратите также внимание: если на рецепте есть отметка statim (немедленно), то выдать по нему лекарство провизор обязан в течение одного дня со дня обращения. Рецепты с пометкой cito (срочно) должны обслуживаться в течение двух дней.

В том случае, если препарата нет в наличии, фармацевт поставит рецепт на отсроченное обеспечение, о чём сделает пометку в специальном журнале.

Сроки для завоза недостающих лекарства установлены Минздравом. Лекарство из федерального перечня должно появиться в аптеке в течение десяти рабочих дней.

Если препарат назначен решением врачебной комиссии, то в аптеке он должен быть в течение 15 рабочих дней.

Что делать в случае проблем

Если по прошествии 10 или 15 дней препарата в аптеке так и нет, гражданину следует обратиться в региональный департамент здравоохранения или другие органы власти субъекта Федерации в сфере охраны здоровья. Там же можно решить и другие вопросы, связанные с назначением препаратов.

Если врач отказывается выписывать пациенту лекарство, а также если аптека отказывается его выдать, то граждане вправе обратиться в Росздравнадзор или в суд.

Горячая линия Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе по вопросам нарушения прав на льготное лекарственное обеспечение: 8-800-550-99-03.

Кто может получить все лекарства бесплатно:

  • участники Великой Отечественной войны, в том числе блокадники, партизаны, работники военных объектов, инвалиды войны и так далее;
  • ветераны боевых действий, в том числе военные, совершавшие боевые вылеты в Афганистане в период боевых действий;
  • родители и жёны военных, погибших при защите страны или исполнении служебных обязанностей;
  • бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
  • Герои СССР или РФ, полные кавалеры орденов Славы;
  • дети до трёх лет, если из многодетных семей — до шести лет;
  • инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды до 18 лет;
  • граждане, подвергшиеся воздействию радиации, а также военнослужащие, которые участвовали в испытаниях ядерного оружия, боевых радиоактивных веществ и ликвидации радиационных аварий на ядерных установках; 
  • малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности;
  • граждане, имеющие такие заболевания: онкология, диабет, психическое заболевания (инвалиды I и II групп), шизофрения и эпилепсия, СПИД и ВИЧ, лепра.

Пациентам с некоторыми видами болезней бесплатно предоставляются только лекарства для лечения данного недуга или состояния. В этом списке пациенты с такими заболеваниями:

  1. Детский церебральный паралич.
  2. Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии.
  3. Лучевая болезнь.
  4. Системные хронические тяжёлые заболевания кожи.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев).
  7. Рассеянный склероз.
  8. Миопатия.
  9. Мозжечковая атаксия Мари.

При некоторых болезнях и состояниях пациенты могут получить бесплатно только некоторые лекарства:

ЗаболеваниеВиды бесплатных лекарственных средств
Гепатоцеребральная дистрофия фенилкетонурияБезбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы
Муковисцидоз (больным детям)Ферменты
Острая перемежающаяся порфирияАнальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил
ТуберкулезПротивотуберкулёзные препараты, гепатопротекторы
Тяжёлая форма бруцеллёзаАнтибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь БехтереваСтероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы
Пациентам после протезирования клапанов сердцаАнтикоагулянты
Пациентам, перенёсшим пересадку органов и тканейИммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы
Гипофизарный нанизмАнаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины
Преждевременное половое развитиеСтероидные гормоны, парлодел, андокур
МиастенияАнтихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны
Болезнь ПаркинсонаПротивопаркинсонические лекарственные средства
Хронические урологические заболеванияКатетеры Пеццера
СифилисАнтибиотики, препараты висмута
Глаукома, катарактаАнтихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства
Аддисонова болезньГормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды)
ГельминтозПротивоглистные препараты

Лекарства с 50-процентной скидкой положены:

  • пенсионерам, получающим минимальную пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца;
  • работающим инвалидам II группы, безработным инвалидам III группы;
  • ликвидаторам чернобыльской катастрофы;
  • гражданам, которые подвергались репрессиям (инвалидам и пенсионерам);
  • военным, которые в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года служили в частях, не входивших в состав действующей армии, и имели медали «За победу над Германией в Великой Отечественной войне» или «За победу над Японией»;
  • участникам Великой Отечественной войны, работавшим на объектах ПВО, прифронтовых участках и в тылу.

Источник: https://www.pnp.ru/social/kak-poluchit-lgotnye-lekarstva.html

Извините, лекарств нет

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке?

Что делают врачи и чиновники, чтобы не выдавать пациентам положенные им бесплатные лекарства

«Вы не болеете». «Вы болеете не этим». «Вам не нужно это лекарство». «Вам нужно это лекарство, но другое, подешевле, тоже подойдет». «Вам нужен этот препарат, но его нет, подождите». Так отвечают врачи и чиновники тысячам людей, которым положено по закону льготное лекарство. Они обманывают.

Они знают, что человек болен, и знают, какое лекарство ему нужно. Но на лекарственное обеспечение государству, по примерным оценкам, не хватает уже 45 миллиардов рублей. В некоторых регионах льготными препаратами могут обеспечить только 10% обратившихся.

Чиновники и врачи отказывают больным так, чтобы нарушение закона было как можно сложнее доказать. Минздрав и Росздравнадзор регулярно отчитываются: ситуация с льготным лекарственным обеспечением в стране стабильная. Цифры, лежащие в основе этих отчетов, не имеют отношения к реальности.

Истинный масштаб и жестокость войны пациентов с государством поражает воображение

***

«Они говорят всякий раз: “Извините, лекарств нет! Ничего не могу поделать!” Но они же мне положены по закону. Если их нет сегодня, государство должно завтра их закупить. Разве нет?»

Вероника повторяла этот вопрос уже много раз, но голос ее все равно звучит удивленно. Когда она говорит, ее руки с длинными, изящными пальцами слегка вздрагивают, будто тоже не в силах сдержать изумления.

Она 15 лет принимает гормональные ингаляторы, не может без них дышать. У нее астма, множество сопутствующих заболеваний и инвалидность.

Она имеет право бесплатно получить нужную ей дозу в аптеке, но уже полтора года лекарство не выдают.

«Выдавали всегда с перебоями, — рассказывает Вероника. — Надо было узнавать заранее день, когда появится препарат, бежать в поликлинику к открытию, чтобы успеть получить. Не успеешь — скажут, что закончилось, и делай что хочешь. Но с тем, что лекарств нет месяцами, я столкнулась только в прошлом году».

В аптеке сообщили, что просить бессмысленно — лекарств не будет

Тогда после полугода ожидания Вероника впервые обратилась в департамент здравоохранения Москвы. Достаточно было оставить заявку, и ингалятор, отсутствовавший в аптеке утром, нашелся вечером. Но волшебный эффект от звонка в департамент продолжался недолго.

Уже через пару месяцев лекарства снова перестали выдавать. На этот раз, когда Вероника позвонила в департамент, ей сказали, что ситуация сложная. Заявку оставить можно, но когда будут препараты, никто не знает.

В тот же день ей позвонили из аптеки и сообщили, что просить бессмысленно — лекарств не будет. Сейчас ингаляторы Веронике покупают родные, сумма составляет несколько тысяч рублей в месяц.

По словам Вероники, для многих людей, сидящих в очереди к пульмонологу, эта сумма неподъемна. Слова «лекарств нет» звучат для них как приговор.

Случай Вероники — один из тысяч. Достаточно пролистать региональную прессу за последний месяц, чтобы прочесть с десяток таких историй. В Мордовии в аптеках для льготников нет не только преднизолона, но даже йода и бинтов.

В Орловской области женщине с лимфомой удалось получить лекарство только после того, как об этом случае написали местные СМИ. В Хакасии из-за огромного числа жалоб пациентов ситуацию со льготными лекарствами будет расследовать контрольно-счетная палата.

О растущем числе обращений постоянно говорят организации, занимающиеся защитой прав пациентов. Такой рост фиксирует, например, общество «Движение против рака».

В сентябре этого года случаев отказа людям с онкологическими заболеваниями стало так много, что нарушениями законодательства в целом ряде регионов занималась Генеральная прокуратура.

По данным онлайн-мониторинга на сентябрь 2016 года, проведенного руководителем общества «Лига пациентов» Александром Саверским, трудности с получением льготных лекарств испытывают более 80% опрошенных. Получить рецепт на препарат без проблем удается только 35% из них. Схожие цифры приводятся в прошлогоднем мониторинге Общероссийского народного фронта: половине пациентов, обращающихся за препаратами, не выдают лекарства в положенный срок.

Иллюстрация: Рита Черепанова для ТД

В отчете правительства 2016 года заявлено, что на лекарственное обеспечение не хватает около 45 миллиардов рублей. Это не удивительно: норматив затрат на одного гражданина, получающего бесплатные препараты, снизился с 849 рублей в месяц в 2011 году до 758 рублей в 2016 году.

При этом, по данным Росстата, цены на лекарства в этом году выросли на 24%. В 2015 году правительство даже выделило дополнительные 16 миллиардов рублей на спасение ситуации — но они неожиданно оказались не востребованы. Минздрав заявил, что все необходимые лекарства закуплены.

 Росздравнадзор регулярно проводит мониторинг лекарственного обеспечения в стране и остается удовлетворен его результатами. Согласно отчетам этих ведомств, в Московской области, например, препараты получают около 98% льготников, да и в остальных регионах ситуация стабильная.

Способность Минздрава заставлять чиновников здравоохранения формировать реальность в соответствии с целями отчетности удивляет даже президента.

Если не по-хорошему

Источник: https://takiedela.ru/2016/11/izvinite-lekarstv-net/

Судебный вердикт
Добавить комментарий